Disfagia pierde în greutate


Greutate la stomac - secțiunea 2

Diagnostic diferential Disfagia orofaringiana Dificultatea in deglutitie pate fi determinata de disfunctii motorii sau de leziuni structurale. Disfagia orofaringiana este mai degraba manifestarea unei tulburari motorii decat a unei leziuni structurale in raport de Disfunctiile motorii deriva din afectiunile neurologice ale musculaturii striate si din afectiuni sistemice.

Multi dintre pacientii cu dificultate in deglutitie orofaringiana au suferit un accident vascular cerebral. Disfagia se poate remite dupa 6 luni de la atacul acut. Simptomele apar prin obstructia jonctiunii faringoesofagiene disfagia pierde în greutate din reducerea fortei de propulsie a limbii, intrucat interventia presupune rezectia bazei limbii.

  • Aspecte ale utilizării hipnoterapiei în disfagia nervoasă şi în unele tulburări gastrointestinale
  • ACHALASIA CARDIEI DISFAGIE DIFICULTATE LA INGHITIRE TRANZITUL BARITAT CANDIDOZA ESOFAGIANA
  • Dificultate in deglutitie
  • Disfagie (înghițire dificilă) la pisici | Boli și condiții ale câinilor
  • Disfagia: cauze, simptome și tratament. Dificultați la înghițire - Stirile Kanal D
  • Pierderea în greutate fără speranță
  • Problemele de inghitire (disfagia) in cazul varstnicilor - Ingrijire Seniori

Sunt frecvente stenozele esofagiene determinate de boala de reflux gastroesofagian. Este frecvent inelul esofagian distal localizat la jonctiunea scuamocolumnara inelul Schatzki. Neoplasmul esofagian este o alta afectiune care produce disfagie. Adenocarcinomul esofagian este frecvent intalnit la barbatii de varsta medie. O cauza rara este volvulusul gastric. Hipomotilitatea musculaturii netede esofagiene sau a sfincterului esofagian inferior poate fi expresia unei afectiuni neurologice sau a unei afectiuni musculare care este responsabila de diminuarea peristaltismului sau chiar absenta acestuia si pierderea tonusului sfincterului esofagian inferior.

  1. Achalasia cardiei La nivelul esofagului pot apare modificari ale miscarilor motilitatii acestuia atat in timpul inghitirii alimentelor cat si in repaus inafara meselor.
  2. Share on Facebook Share on Twitter Înghițirea este ceva pe care îl considerăm a fi de acord.

Aceste afectiuni predispun la boala de reflux gastroesofagian. Hipermotilitatea este caracteristica spasmului esofagian difuz.

De asemenea vor aparea pneumonii repetate din cauza aspirarii in plamani a lichidelor sau mancarii. Daca disfagia nu este tratata sau daca simptomele nu sunt reduse decesul este iminent.

Disfagia pentru lichide este de tip orofaringian iar cea pentru solide este esofagiana. Pentru orientarea diagnosticului i se poate cere pacientului sa bea apa sub directa observatie a medicului. Debutul brusc al simptomelor este sugestiv pentru afectiuni neurologice, in timp ce aparitia progresiva a simptomatologiei este sugestiva pentru tumori, iar instalarea insidioasa reflecta procese inflamatorii cum este miopatia.

Retinerea alimentelor la nivel inalt este sugestiva pentru diverticulul faringian. Pacientul cu disfagie orofaringiana este necesar sa fie investigat pentru afectiuni neurologice, musculare si sistemice. Este esentiala excluderea accidentului vascular cerebral prin realizarea unui examen neurologic complet coroborat cu investigatii imagistice. Totodata ne intereseaza medicamentele care induc disfagie: reactii adverse neuromusculare sedative, narcotice, miorelaxante sau xerostomie anticolinergice, antihistaminice, antidepresive.

Este examinata regiunea cervicala pentru depisatarea gusii, limfadenopatiei sau maselor cervicale. Severitatea disfagiei poate fi evaluata in functie de gradul de aspiratie pneumonia de aspiratie.

La pacientii cu tulburari neuromusculare, disfagia se instaleaza progresiv, intai pentru alimentele solide apoi pentru lichide.

O informatie obiectiva este data de cantitate de alimente ingerate si scaderea in greutate. Se fac investigatii pentru afectiunile sistemice cum sunt afectiunile de tesut conjunctiv.

We finally focus on the effects of suggestion and hypnosis on the digestive system while considering its psychotherapeutic possibilities. Keywords hypnotherapy, gastrointestinal disorders, dysphagia Rezumat Lucrarea noastră abordează utilizarea hipnozei în terapia disfagiei nervoase şi altor alte tulburări gastrointestinale. S-au descris aspecte legate de clinica disfagiei, cu patologia deglutiţiei şi a altor tulburări digestive care pot fi de acompaniament precum şi unele aspecte psihosomatice implicate.

La pacientii cu acalazie mai poate aparea pirozisul senzatia de arsura in epigastru si retrosternal pretand la confuzii cu boala de refluz gastroesofagian. In acalazie apare atat disfagie pentru lichide cat si pentru solide.

Greutate la stomac

Evaluarea presupune inregistrarea tulburarilor mecanismului de deglutitie inghitire si aduce informatii despre fiecare din cele patru tulburari de degltitie orofaringiana: 1 incapacitatea de a initia timpul faringian al deglutitiei, 2 aspiratia alimentelor ingerate, 3 regurgitarea nazofaringiana, 4 retinerea alimentelor la nivel faringian dupa deglutitie.

Pot fi detectate inele la nivelul mucoasei, stricturi, diverticul faringian posterior sau tumori. Totusi disfagia orofaringiana nu trebuie atribuita doar informatiilor oferite de investigatiile radiologice.

Procese aflate in exteriorul tubului digestiv pot fi responsabile de manifestarile disfagice: osteofite vertebrale, procese cricofaringiene, diverticul lateral faringian. Detectarea aspiratiei traheobronsice la examinarea videofluoroscopica este un predictor al riscului de aparitie a pneumoniei de aspiratie. Daca este evidentiata aspiratia pulmonara se instituie alimentatia nonorala.

Laringoscopia se practica daca simptomatologia este sugestiva pentru leziunile de mucoasa. Manometria este complementara videofluoroscopiei si ajuta la diferentierea obstructiei de la nivelul sfincterului esofagian superior de diminuarea fortei de propulsie esofagiana.

Cea mai ciudată boală: Disfagia. De ce îți stă mâncarea în gât?

De exemplu, tratamentul cu levodopa administrat in boala Parkinson amelioreaza multe dintre manifestarile neurologice ale bolii dar influenteaza in mica masura disfagia. Endoscopia digestiva superiora este o metoda sigura care are rol diagnostic permitand prelevarea unei biopsii de mucoasa din regiunile care prezinta modificari si terapeutic mijlocind dilatarea regiunilor stenozate responsabile de disfagie.

dx arzator de grasimi

Metoda nu este cele mai bune lucruri pentru pierderea în greutate pentru leziunile provocate de esofagita de reflux, o cauza binecunoscuta a dispepsiei esofagiene.

Pot fi evaluate stricturi cu diametrul mai mare de 10 mm. Tranzitul baritat este mult mai sensibil decat endoscopia digestiva superioara in diagnosticul inelelor distale si in diagnosticul acalaziei.

Asociatia americana de gastroenterologie recomanda endoscopia ca prima investigatie pentru disfagia de tip esofagian.

Problemele de inghitire (disfagia) in cazul varstnicilor

Manometria este utila in tulburarile de hipometilitate si hipermotilitate, dar nu stabileste un disgnostic cert. Manometria este indicata doar pentru diagnosticul acalaziei.

Simptomatologia precoce, chiar severa, poate disparea dupa saptamani dupa operatie, odata cu remiterea fenomenelor inflamatorii locale. Se practica dilatarea periodica cu bujie sau balon de mm.

In cazurile care necesita reinterventie chirurgicala simptomatologia este data de migrarea transdisfragmatica a fundoplicaturii, rasucirea fundoplicaturii sau hernie reziduala paraesofagiana. Pentru pacientii cu disfunctie cricofaringiana primara se realizeaza dilatarea cu balon Savary, complicatiile asociate metodei fiind reduse. Disfagia pierde în greutate practica dilatarea cu balon de dilatare cu diametru de 14 mm.

Intr-un studiu, dificultatea in deglutitie s-a redus semnificativ in grupul pacientilor carora li disfagia pierde în greutate realizat dilatare cu dilatator Maloney comparativ cu grupul in care s-a practicat dilatare cu o bujie de calibru redus de 8,7mm.

Scleroza multiplă și disfagia (probleme de înghițire)

Prokineticele ca cisaprid agonistul 5-HT4 cresc contractia esofagiana ameliorand simptomatologia la pacientii cu disfagie esofagiana fara o cauza evidenta. Glucagonul inhiba contractia sfincterului esofagian inferior si se foloseste la pacientii cu bolul impactat. Miorelaxantele ca nitratii, blocantii de canale de calciu si uleiul de menta reduc presiunea la nivelul sfincterului esofagian inferior si amelioreaza simptomatologia in acalazie.

Antidepresivele, in special antidepresivele triciclice, reduc multe dintre simptome, inclusiv simptome asociate cu afectiunile esofagiene spastice. Antidepresivele se administreaza pacientilor fara intarzieri de tranzit semnificative.

Disfagia poate fi consecinta neoplasmelor faringiene, ale limbii sau esofagiene.

slăbește ovăzul rulat

Severitatea disfagiei depinde de stadiul tumorii si de localizare. Tesuturile responsabile de deglutitie pot fi afectate in urma sectiunii muschilor si nervilor, pierderii sensibilitatii si prin formarea cicatricilor postoperatorii. Tulburarile de deglutitie care apar dupa rezectia tumorii variaza cu localizarea tumorii, marimea, limitele rezectiei si tipul de reconstructie. Cu cat rezectia este mai mare cu atat mai mult este afectata functia de deglutitie.

Cel mai mare impact asupra procesului de deglutie il are rezectia structurilor primordiale pentru formarea bolusului, tranzitul bolusului si protectia cailor aeriene ca limba, baza limbii si laringele.

wow arzător de grăsime

Rezectia planseului anterior al limbii are un impact redus in deglutie.